家庭医生签约服务 全力助推健康萧县建设

落实家庭医生签约服务，是强化基层医疗卫生服务网络功能、深化医药卫生体制改革重点之一，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。萧县家庭医生签约式服务工作，以注重实效为出发点，多措并举，成效显著。

一是统筹谋划，精心组织部署。由县卫计委牵头联合财政、人社等部门制定印发《2016年萧县家庭医生签约服务工作实施方案》，同时将此项工作列入民生工程基本公共卫生服务、健康脱贫工程和综合目标责任制考核重要内容，与各乡镇卫生院签订了《萧县家庭医生签约服务工作目标责任书》，规定了任务完成时间表。

二是明确重点，制定服务细则。家庭医生以乡镇卫生院执业（助理）医师和具备资质的乡村医生为主，以为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务为签约服务内容。签约服务对象原则上为全体居民，现阶段以65岁以上老年人（尤其是留守老人）、慢性病患者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的农村居民为重点服务对象，对以上人群中建档立卡贫困人口应优先覆盖、优先签约、优先服务。

三是组建团队，提升服务效能。该县实行的“1+1+1”团队服务模式，全县共组建由县、乡镇、村三级医生组成的签约服务团队269个，共1258名医生。为有效推进家庭医生签约服务工作，该县采取边签约边履约的措施，凡签约居民可随时到乡镇卫生院体检。通过履约服务，让居民对家庭医生签约服务感到真正实惠，有获得感，继而变为义务宣传员，为进一步开展签约服务起到了良好的推动作用。

四是动态监控，加强督查核查。为推动家庭医生签约服务工作开展，县卫计委制定日通报、周督查、旬调度的工作制度，对进度缓慢或不能按照时间节点完成任务的单位，对乡镇卫生院、村卫生室主要负责人进行约谈调度。自2017年1月份起，每月20日前从宿州市居民健康档案管理系统平台中每乡镇（社区）随机调取10个电话号码，委托第三方机构对该县签约服务居民电话真实性、签约一致性、家庭医生知晓率、履约率、签约服务缴费率，核查结果与绩效考核挂钩。

五是序时发放，资金补偿到位。农村家庭医生签约服务包费用由新农合按实收金额的50%予以补偿。城镇家庭医生签约服务包费用由医保中心按每包50元的标准予以补偿。贫困人口家庭医生签约服务费用个人付费由政府兜底保障。城乡居民家庭医生签约服务包费用从新增基本公共卫生服务经费列支。2016年基本公共卫生服务经费中已按人均1.25元标准提取家庭医生签约服务经费146.125万元，按照每个服务包6.83元补助到位。

截止目前，全县常住人口1169000人，有偿签约236390人，签约率20.22%。其中城镇常住人口111000人，有偿签约 20528 人，签约率18.49 %；农村常住人口1058000人，有偿签约 215862人，签约率20.40 %。全县65岁及以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群349108 人，有偿签约120127人，签约率达34.41%。全县建档立卡贫困人口签约136246人，签约率100%。（郝丽娜  ）